Аннотация
Актуальность. Трудовая деятельность в Арктике проходит в условиях сочетанного действия вредных производственных и климатических факторов, повышающих риск профессиональной патологии. Цель исследования состояла в изучении условий труда и профессиональной патологии лиц, осуществляющих трудовую деятельность в Арктической зоне Республики Саха (АЗРС). Материалы и методы. Изучены данные социально-гигиенического мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость населения Арктической зоны России». Результаты. Установлено, что в 2007-2019 гг. в АЗРС впервые зарегистрировано 27 профессиональных заболеваний преимущественно у работников, осуществлявших добычу оловянной руды. Отсутствовали случаи заболеваний у лиц, занятых традиционными видами экономической деятельности. Наиболее часто развитие профессиональной патологии вызывали аэрозоли фиброгенного действия (n=12), а в её структуре преобладали болезни органов дыхания (n=14). Ежегодная распространенность профессиональной патологии в АЗРС колебалась от 0 до 26,7 случаев/10000 работников, а риск развития профессионального заболевания в 2007-2010 гг. превышал уровень 2016-2019 гг.: ОР=4,90; ДИ 1,44-16,62; р=0,005. Причиной этому было отсутствие в регионе крупных промышленных предприятий и прекращение добычи оловянной руды. Заключение. В АЗРС отмечается низкий уровень профессиональной заболеваемости, имевший в 2007-2019 гг. выраженную тенденцию к снижению. Необходимо повышение уровня профпатологической помощи населению АЗРС, занятому в оленеводстве и других видах традиционной экономической деятельности.
Ключевые слова: условия труда; профессиональная патология и заболеваемость; Арктическая зона Республики Саха.
Актуальность.
Арктическая зона Российской Федерации (АЗРФ) является стратегической ресурсной базой, необходимой для социально-экономического развития страны, как в ближайшее время, так и в отдаленной перспективе [1, 2]. Согласно Указу Президента Российской Федерации № 296 от 02.05.2014 г. (ред. от 27.06.2017 г.) «О сухопутных территориях Арктической зоны Российской Федерации», в состав АЗРФ были включены пять улусов Республики Саха (Аллаиховский, Анабарский, Булунский, Нижнеколымский, Усть-Янский), расположенных на побережье Северного Ледовитого океана. В 2019 г. в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 13 мая 2019 года № 220 «О внесении изменений в Указ Президента Российской Федерации от 2 мая 2014 г. № 296 «О сухопутных территориях Арктической зоны Российской Федерации» в её состав вошли ещё восемь северных улусов Республики Саха (Абыйский, Верхоянский, Жиганский, Момский, Оленекский, Среднеколымский, Эвено-Бытантайский), не имеющих выхода к Северному Ледовитому океану (рис. 1).
Рисунок 1. Карта 13 улусов Арктической зоны Республики Саха (Анабарский – 1; Булунский – 2; Усть-Янский - 3; Аллаиховский – 4; Нижнеколымский – 5; Оленекский,- 6; Жиганский – 7; Эвено-Батантайский – 8; Верхоянский – 9; Момский – 10; Абыйский – 11; Верхнеколымский – 12; Среднеколымский – 13)
Образованная таким образом Арктическая зона Республики Саха (АЗРС) обладает всеми характерными атрибутами арктического региона: суровый охлаждающий климат, отдалённость от центральных регионов страны, обширная труднодоступная территория, неразвитость или отсутствие социально-экономической инфраструктуры, малочисленность и низкая плотность местного населения [3, 4]. Так, территория АЗРС составляет 1605,6 тыс. км при численности населения 67,7 тыс. человек и его плотности 0,04 чел./км2 (2019 г.).
Несмотря на вышеперечисленные сложности, в АЗРФ осуществляется интенсивная экономическая деятельность, основу которой составляет добыча и переработка многих видов полезных ископаемых и других природных ресурсов [5, 6]. Однако в АЗРС, в отличие от многих арктических регионов страны, отсутствуют крупные промышленные предприятия, а местное население в основном занято в оленеводстве, коневодстве, пушном и рыбном промыслах (табл. 1). Только в Анабарском улусе осуществляется разработка россыпных месторождений алмазов (около 3,4 млн. карат ежегодно), а в Верхнеколымском улусе – открытая добыча каменного угля (до 220 тыс. тонн ежегодно).
Таблица 1
Основные сведения о населении, территории и экономической деятельности в улусах АЗРС
Хорошо известно, что общая и локальная вибрация, шум, физическое перенапряжение, фиброгенные аэрозоли, неблагоприятный микроклимат рабочих мест и некоторые другие факторы обусловливают вредные условия труда горняков в Арктике [7-10] и в Республике Саха в частности [11, 12]. В то же время в литературе представлены только единичные конкретные сведения об условиях труда лиц, занятых в традиционных для Арктики видах экономической деятельности (оленеводство, коневодство, добыча рыбы и пушного зверя и др.) [13]. Есть общие данные о том, что трудовая деятельность в Арктике связана с хроническим охлаждением организма, выраженной сезонной фотопериодичностью, напряженным иономагнитным режимом и другими вредными климатическими факторами [14, 15]. Все эти природные воздействия, предъявляя повышенные требования к адаптационным возможностям организма, способны вызывать патологические изменения, известные, в частности, как «синдром полярного напряжения» [16, 17]. При сочетанном действии с вредными производственными факторами, арктические климатические условия модифицируют их негативные эффекты на организм человека, повышая вероятность и ускоряя формирование профессиональной патологии [18].
Все более активное освоение природных богатств Арктики повышает требования к условиям труда и мероприятиям по предупреждению развития профессиональных заболеваний работников, особенно учитывая увеличивающийся дефицит трудовых ресурсов в регионе [18, 19]. Важность сохранения здоровья населения Арктики подчеркивается положениями Государственной программы Российской Федерации «Социально-экономическое развитие Арктической зоны Российской Федерации» (утверждена постановлением Правительства Российской Федерации № 484 от 30 марта 2021 года). Решение этой задачи предусматривает изучение влияния вредных факторов окружающей среды, в том числе производственной, научное обоснование комплекса мероприятий, направленных на сохранение среды обитания и трудоспособности населения.
Цель исследования состояла в изучении условий труда и профессиональной патологии лиц, осуществляющих трудовую деятельность в АЗРС.
Материалы и методы. Изучены данные социально-гигиенического мониторинга по разделу «Условия труда и профессиональная заболеваемость» населения АЗРФ в 2007-2019 гг. Сведения были предоставлены ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (г. Москва).
Результаты исследований обработаны с применением программного обеспечения Microsoft Excel 2010 и Epi Info, v. 6.04d. Определялись t-критерий Стьюдента для независимых выборок, отношение шансов (ОШ), относительный риск (ОР), 95% доверительный интервал (ДИ), критерий согласия . Критический уровень значимости нулевой гипотезы принимался равным 0,05.
Результаты. Оценка условий труда на предприятиях АЗРС проведена по числу работников на объектах трех групп санитарно-эпидемиологического благополучия (табл. 2) и числу работников, имеющих контакт с вредными производственными факторами. За исходный уровень приняты данные 2008 г., так как за 2007 г. имелись полные сведения только по двум из пяти улусов. Установлено, что в изучаемый период времени большинство (72,3%) работников в АЗРС были заняты на объектах надзора второй группы (с неудовлетворительными показателями санитарно-эпидемиологического благополучия). На объектах надзора первой (с удовлетворительными показателями санитарно-эпидемиологического благополучия) и третьей (с крайне неудовлетворительными показателями санитарно-эпидемиологического благополучия) доля трудоустроенных лиц составила 15,0% и 12,7% соответственно. В течение 12 лет отмечались существенные колебания числа и доли работников в трех группах объектов надзора. Важно, что в 2019 г., по сравнению с 2008 г., снизились доли лиц, занятых на объектах первой (p<0,001) и второй (p<0,001) групп, тогда как на объектах с наиболее неблагоприятными условиями труда их удельный вес повысился (p<0,001).
Таблица 2
Число и доля (%) работников на объектах надзора трех групп в АЗРС
В 2008 г. по данным аттестации рабочих мест у работников в АЗРС отмечалась экспозиция к десяти вредным производственным факторам. Из них подвергались воздействию охлаждающего микроклимата рабочих мест 17,1%, шума – 16,3%, общей вибрации – 16,1%, локальной вибрации – 8,6%, химическим факторам – 4,4%, неионизирующим электромагнитным полям и излучениям – 0,6%, биологическим факторам – 0,3%, ионизирующему излучению – 0,03% работников. Выполнение трудовых обязанностей было связано с повышенной тяжестью и напряженностью трудовых процессов у 13,7% и 2,8% работников соответственно. Кроме того, в 19,8% случаев имело место сочетанное действие двух или более вредных производственных факторов.
В 2019 г. по данным специальной оценки условий труда у работников АЗРС выявлено резкое сужение спектра вредных воздействий. При наличии экспозиции к вредным производственным факторам почти во всех случаях устанавливалось их сочетанное действие (99,6%). Только у 0,3% работников отмечен контакт с неионизирующими электромагнитными полями и излучениями, а также у 0,08% - с аэрозолями преимущественно фиброгенного действия. Вследствие вышепредставленных изменений, у работников АЗРС в 2019 г., по сравнению с 2008 г., повысился риск возникновения экспозиции к сочетанному действию вредных факторов: ОР=5,03; ДИ 4,79-5,28; =6213,7; р<0,001. В целом, проведенный анализ не выявил улучшения условий труда на предприятиях АЗРС в 2008-2019 гг.
За период 2007-2019 гг. в АЗРС впервые зарегистрировано 27 хронических профессиональных заболеваний у 24 работников, в том числе у 21 мужчины и у 3 женщин. У 21 работника отмечалась одна нозологическая форма заболевания, а у 3 человек – по две. Средний возраст работника с впервые установленной профессиональной патологией составил 54,4±1,2 лет, а продолжительность трудового стажа – 21,9±1,4 лет. Распределение заболевших лиц по годам изученного периода времени и по улусу проживания имело выраженные различия. Так, в 2009 г. диагностировано 9 случаев профессиональных заболеваний, в 2007 г. – пять, в 2010 г. – три, в 2011, 2012 и 2019 гг. – по два, в 2009, 2013, 2014 и 2017 гг. – по одному. В 2015, 2016 и 2018 гг. не было зарегистрировано ни одного случая профессиональной патологии. В 2007-2018 гг. (когда в АЗРС входили 5 улусов) 21 из 25 случаев заболеваний возникали у жителей Усть-Янского улуса, 3 случая – Булунского и один случай – Нижнее-Колымского улуса. В 2019 г. (когда АЗРС включала 13 улусов) 2 случая профессиональной патологии были диагностированы у жителя Верхне-Колымского улуса. Две трети (18 из 27 случаев) профессиональных заболеваний формировались у лиц, занимавшихся добычей полезных ископаемых: оловянной руды, каменного угля и алмазов. У лиц, обеспечивавших производство и распределение электрической энергии, газа, воды и пара, было установлено 5 заболеваний, у работников транспортных и строительных организаций – по 2 заболевания.
Развитие профессиональной патологии у работников АЗРС вызывала экспозиция к пяти вредным производственным факторам. В трети случаев это были аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, в 2 раза реже – общая вибрация и шум и ещё реже – химический фактор. Воздействие вредных производственных факторов на работников было в равной мере обусловлено конструктивными недостатками машин, механизмов и другого оборудования, а также несовершенством технологических процессов. Чаще всего профессиональная патология возникала при классе условий труда 3.2 и в 2 раза реже при классах условий труда 3.1, 3.2 и 3.4. Более половины всех профессиональных заболеваний относились к классу болезней органов дыхания. Второе место занимали травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин, а третье - болезни уха и сосцевидного отростка. Наиболее распространенные нозологические формы профессиональной патологии включали хронический бронхит, пневмокониоз и вибрационную болезнь, на каждую из которых приходилось по 6 случаев (табл. 3).
Таблица 3
Этиологическая и клиническая характеристика профессиональной патологии у работников
Ежегодная распространенность профессиональной патологии в АЗРС колебалась от 0 до 26,7 случаев/10000 работников объектов надзора первой-третьей групп. При этом наиболее высокие показатели отмечались в первой трети исследуемого временного периода, а вероятность развития профессионального заболевания в 2007-2010 гг. был выше, чем в 2016-2019 гг.: ОР=4,90; ДИ 1,44-16,62; =8,00; р=0,005. Показатели профессиональной заболеваемости в АЗРС в 2007-2019 гг. имели тенденцию к снижению (нисходящая линия тренда), в то время как в АЗРФ – к повышению (восходящая линия тренда). В целом в Российской Федерации в 2007-2019 гг. наблюдались стабильно низкие уровни профессиональной заболеваемости с тенденцией к снижению1 с линией тренда практически параллельной оси абсцисс (рис. 2). Из 27 случаев заболеваний по результатам периодических медицинских осмотров было выявлено только четыре (14,8%). Остальные 23 случая (85,2%) были диагностированы в результате самостоятельного обращения работников за медицинской помощью в связи с ухудшением их состояния здоровья.
Рисунок 2. Ежегодные показатели первичной профессиональной заболеваемости в АЗРС, АЗРФ (случаи/10000 работников всех объектов надзора) и Российской Федерации (случаи/10000 работающего населения).
Обсуждение. Проведенное исследование выявило ряд заслуживающих внимания и обсуждения фактов, касающихся особенностей профессиональной патологии в АЗРС. Прежде всего, надо отметить, что при отсутствии крупных горно-металлургических предприятий профессиональная патология в регионе, в отличие от Республики Саха в целом, не является приоритетной медико-социальной проблемой. Об этом свидетельствует и то, что в 2019 г. в АЗРС было выявлено только два профессиональных заболевания по сравнению с 176 случаями в республике (1,1%)2.
В качестве особенности профессиональной патологии в АЗРС можно считать преобладание аэрозолей преимущественно фиброгенного действия среди этиологических факторов, а болезней органов дыхания - в структуре профессиональных заболеваний. В целом в АЗРФ среди факторов, вызывающих развитие нарушений здоровья профессиональной этиологии доминирует повышенная тяжесть трудовых процессов, а в структуре профессиональной патологии наиболее распространенными являются болезни костно-мышечной системы [20, 21].
Обращают на себя внимание большие колебания ежегодного числа впервые диагностированных профессиональных заболеваний в АЗРС, что может быть связано с недостаточным качеством организации и проведения медицинских осмотров, неполным выявлением патологии или её диагностикой на поздних стадиях развития, различными подходами врачей к трактовке выявленных нарушений здоровья [22]. Об этом же свидетельствует преимущественное (85,2%) выявление патологии в результате самостоятельного обращения работника за медицинской помощью, а не по данным периодических медицинских осмотров. Помимо этого, высокие показатели профессиональной заболеваемости в 2007-2008 гг. объясняются осуществлявшейся в те годы эксплуатацией месторождения оловянной руды в Усть-Янском улусе. На протяжении 2007-2019 гг. у работников, занятых сезонной добычей вахтовым методом алмазов в Анабарском улусе и незначительной по объемам добыче угля в Верхнеколымском улусе, роста профессиональной заболеваемости не выявлено.
Представленное исследование подчеркивает важность диагностики профессиональной патологии у лиц, занятых традиционной экономической деятельностью коренных народов Севера (оленеводство, пушной промысел, рыболовство и др.). Из 9221 первичного профессионального заболевания, установленного в АЗРФ в 2007-2019 гг., только один случай был зарегистрирован у работника звероводческого и еще один – животноводческого хозяйства. Можно предполагать, что труднодоступность мест работы, индивидуальный или мелкогрупповой характер труда, нерегулярность медицинских осмотров и отсутствие специалистов-профпатологов не позволяют осуществлять квалифицированную диагностику профессиональной патологии у данной категории работников арктических районов.
1 О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020.
2 Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации» по Республике Саха (Якутия) за 2020 год. URL: http: /14. rospotrebnadzor.ru/c/document_library
Заключение.
В Арктической зоне Республики Саха, в отличие от Арктической зоны Российской Федерации, отмечается низкий уровень профессиональной заболеваемости, имевший к тому же в 2007-2019 гг. выраженную тенденцию к снижению. Данный факт объясняется отсутствием в регионе крупных промышленных предприятий и прекращением добычи оловянной руды. Отсутствие случаев профессиональной патологии у лиц, занятых в оленеводстве и других видах традиционной экономической деятельности, свидетельствует о недостаточном уровне профпатологической помощи населению Арктической зоны Республики Саха.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы:
1. Щеголев И.Б. О роли Арктики в экономическом развитии России в 21 веке // Арктика и Антарктика. 2016. № 2. С. 138 - 145. DOI: 10.7256/2453-8922.2016.2.20164 URL: https://nbpublish.com/library_read_article.php?id=20164.
2. Ignatyeva V., Kiushkina V., Samsonov R., et al. Арктические стратегии: энергетика, безопасность, экология и климат. [Research Report] Skolkovo Energy Center. 2020. ⟨hal-02938923⟩. URL: https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02938923.
3. Samarina V. P., Skufina T. P., Samarin A. V. Russia's North regions as frontier territories: Demographic indicators and management features // European Research Studies Journal. 2018. Vol. XXI. № 3. P. 705–716.
4. Социально-экономическое развитие северо-арктических территорий России/ под ред. Т. П. Скуфьиной, Е. Е. Емельяновой. — Апатиты: ФИЦ КНЦ РАН, 2019. — 119 с.
5. Смиренникова Е.В., Уханова А.В., Воронина Л.В. Система моделей для прогнозирования социально-экономического развития регионов Арктической зоны Российской Федерации // Управленческое консультирование. 2019. Т.12. С. 142-157. DOI: https://doi.org/10.22394/1726-1139-2019-12-142-157
6. Крутиков А.В., Смирнова О.О., Бочарова Л.К. Стратегия развития российской Арктики. Итоги и перспективы // Арктика и Север. 2020. № 40. С. 254–269. DOI: 10.37482/issn2221-2698.2020.40.254
7. MineHealth 2012-2014: Guidebook on cold, vibration, airborne exposures and socioeconomic influences in open pit mining / A. Paloste, A. Rönkkö ed. Publications of Lapland UAS Serie C. Study Materials 5/2014. URL: http: //minehealth.eu/final-report/ (дата обращения: 16.12.2020).
8. Gendler S. G., Rudakov M. L., Falova E. S. Analysis of the risk structure of injuries and occupational diseases in the mining industry of the Far North of the Russian Federation // Naukovyi Visnyk Natsionalnoho Hirnychoho Universytetu. 2020. № 3. Р. 81-85. Available at: http://nvngu.in.ua/index.php/en/archive/on-the-issues/1844-2020/contens-3-2020/5341-analysis-of-the-...
9. Сюрин С. А., Горбанев С.А. Условия труда и профессиональная патология горняков Кольского Заполярья //Медицина труда и промышленная экология. 2020. Т. 60. № 7. С. 456-461. DOI: 10.31089/1026-9428-2020-60-7-456-461.
10. Burström L., Aminoff A., Björ B. et al. Musculoskeletal symptoms and exposure to whole-body vibration among open-pit mine workers in the Arctic //International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2017, vol. 30. № 4. Р. 553-564. doi: 10.13075/ijomeh.1896.00975.
11. Алексеев А.М., Петрова Л.В., Сивцева А.И. Анализ состояния условий труда в горнодобывающем комплексе республики Саха (Якутия) //Горный информационно-аналитический бюллетень (научно-технический журнал). 2017. Т. 12. С. 207-214.
12. Слепцова Л.А., Толстых Г.В. Состояние охраны труда в республике Саха (Якутия) // Economics. 2019. Т. 3. № 41. С. 5-7.
13. Health transitions in Arctic populations /Ed. by T. Kue Young and P, Bjerregaard. University of Toronto Press. 2008. 485 p.
14. Петрова П.Г. Эколого-физиологические аспекты адаптации человека к условиям Севера // Вестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Серия «Медицинские науки». 2019. Т. 2. № 15. С. 29-38. DOI 10.25587/SVFU.2019.2(15).31309
15. Салтыкова М.М., Бобровницкий И.П., Яковлев М.Ю. и др. Новый подход к анализу влияния погодных условий на организм человека //Гигиена и санитария. 2018. Т. 97. № 11. С. 1038-1042. DOI: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42
16. Хаснулин В. И., Хаснулин П. В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах //Экология человека. 2012. № 1. С. 4-11.
17. Солонин Ю.Г., Бойко Е.Р. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике //Арктика: экология и экономика. 2015. Т. 1. № 17. С. 70-75.
18. Сюрин С.А., Ковшов А.А. Условия труда и риск профессиональной патологии на предприятиях Арктической зоны Российской Федерации //Экология человека. 2019. № 10. С.15-23. DOI: 10.33396/1728-0869-2019-10-15-23/
19. Говорова Н.В. Человеческий капитал – ключевой актив хозяйственного освоения арктических территорий //Арктика и Север. 2018. № 31. С. 52-61. DOI: 10.17238/issn2221-2698.2018.31.52
20. Фаузер В.В., Смирнов А.В. Мировая Арктика: природные ресурсы, расселение населения, экономика // Арктика: экология и экономика. 2018. Т. 31. № 3. С. 6-22. DOI: 10.25283/2223-4594-2018-3-6-22. URL: http://www.ibrae.ac.ru/docs/3(31)2018.
21. Скрипаль Б.А. Состояние здоровья и заболеваемость рабочих подземных рудников горно-химического комплекса Арктической зоны Российской Федерации //Медицина труда и промышленная экология. 2016. № 6. С. 23-26.
22. Талыкова Л.В., Гущин И.В. Связь патологии костно-мышечной системы с профессией рабочих подземных рудников Арктической зоны Российской Федерации //Экология человека. 2017. № 7. С.11-15. DOI: https://doi.org/10.33396/1728-0869-2017-7-11-15
23. Сюрин С.А. Повышенная тяжесть труда – важнейший фактор риска профессиональной патологии на предприятиях в Арктике //Санитарный врач. 2020. № 10. С. 26-34. DOI 10.33920/med-08-2010-03
24. Чеботарев А.Г. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости работников горнодобывающих предприятий //Горная промышленность. 2018. Т. 1. № 137. С. 92-95. DOI: http://dx.doi.org/10.30686/1609-9192-2018-1-137-92-95.
References:
1. Shchegolev I.B. O roli Arktiki v ekonomicheskom razvitii Rossii v 21 veke [On the role of the Arctic in the economic development of Russia in the 21st century]. Arktika i Antarktika [Arctic and Antarctic], 2016, no. 2, pp. 138 - 145. DOI: 10.7256/2453-8922.2016.2.20164. Available: https://nbpublish.com/library_read_article.php?id=20164. (in Russian).
2. Ignatyeva V., Kiushkina V., Samsonov R., et al. Arkticheskie strategii: energetika, bezopasnost', ekologiya i klimat [Arctic Strategies: Energy, Security, Environment and Climate]. [Research Report]. Skolkovo Energy Center. 2020. ⟨hal-02938923⟩. Available: https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02938923. (in Russian).
3. Samarina V. P., Skufina T. P., Samarin A. V. Russia's North regions as frontier territories: Demographic indicators and management features. European Research Studies Journal. 2018, vol. XXI, no. 3, pp. 705–716.
4. Social'no-ekonomicheskoe razvitie severo-arkticheskih territorij Rossii/ pod red. T. P. Skuf'inoj, E. E. Emel'yanovoj. [Socio-economic development of the North-Arctic territories of Russia / ed. T.P.Skufina, E.E. Emelyanova]. - Apatity: FRC KSC RAS, 2019. 119 p. (in Russian).
5. Smirennikova E.V., Ukhanova A.V., Voronina L.V. Sistema modelej dlya prognozirovaniya social'no-ekonomicheskogo razvitiya regionov Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii [System of Models of Forecasting of Social and Economic Development of Regions of the Arctic Zone of the Russian Federation]. Upravlencheskoe konsul'tirovanie [Administrative Consulting]. 2019, vol. 12, pp. 142-157. DOI: https://doi.org/10.22394/1726-1139-2019-12-142-157. (in Russian).
6. Krutikov A.V., Smirnova O.O., Bocharova L.K. Strategiya razvitiya rossijskoj Arktiki. Itogi i perspektivy [Strategy for the development of the Russian Arctic. Results and prospects]. Arktika i Sever [Arctic and North], 2020, no. 40, pp. 254–269. DOI: 10.37482/issn2221-2698.2020.40.254. (in Russian).
7. MineHealth 2012-2014: Guidebook on cold, vibration, airborne exposures and socioeconomic influences in open pit mining / A. Paloste, A. Rönkkö ed. Publications of Lapland UAS Serie C. Study Materials 5/2014. URL: http: //minehealth.eu/final-report.
8. Gendler S. G., Rudakov M. L., Falova E. S. Analysis of the risk structure of injuries and occupational diseases in the mining industry of the Far North of the Russian Federation. Naukovyi Visnyk Natsionalnoho Hirnychoho Universytetu. 2020, vol. 3, pp. 81-85. Available at: http://nvngu.in.ua/index.php/en/archive/on-the-issues/1844-2020/contens-3-2020/5341-analysis-of-the-...
9. Syurin S.A., Gorbanev S.A. Usloviya truda i professional'naya patologiya gornyakov Kol'skogo Zapolyar'ya [Working conditions and occupational pathology of miners in the Kola Polar region] Meditsina Truda i Promyshlennaya Ecologiya [Occupational medicine and industrial ecology]. 2020, vol. 60, no. 7, pp. 456-461. DOI: 10.31089 / 1026-9428-2020-60-7-456-461. (in Russian).
10. Burström L., Aminoff A., Björ B. et al. Musculoskeletal symptoms and exposure to whole-body vibration among open-pit mine workers in the Arctic. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2017, vol. 30. № 4. P. 553-564. doi: 10.13075/ijomeh.1896.00975.
11. Alekseev A.M., Petrova L.V., Sivtseva A.I. Analiz sostoyaniya uslovij truda v gornodobyvayushchem komplekse respubliki Saha (YAkutiya) [Analysis of the state of working conditions in the mining complex of the Republic of Sakha (Yakutia)]. Gornyj informacionno-analiticheskij byulleten' (nauchno-tekhnicheskij zhurnal) [Mining information and analytical bulletin (scientific and technical journal)]. 2017, vol. 12, pp. 207-214. (in Russian).
12. Sleptsova L.A., Tolstykh G.V. Sostoyanie ohrany truda v respublike Saha (Yakutiya) [The state of labor protection in the Republic of Sakha (Yakutia)]. Economics. 2019, vol. 3, no. 41, pp. 5-7. (in Russian).
13. Health transitions in Arctic populations /Ed. by T. Kue Young and P, Bjerregaard. University of Toronto Press. 2008. 485 p.
14. Petrova P.G. Ekologo-fiziologicheskie aspekty adaptacii cheloveka k usloviyam Severa [Ecological and physiological aspects of human adaptation to the conditions of the North]. Vestnik Severo-Vostochnogo federal'nogo universiteta imeni M.K. Ammosova. Seriya «Medicinskie nauki». [Bulletin of the North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov. Series "Medical Sciences"]. 2019, vol. 2, no. 15, pp. 29-38. DOI 10.25587 / SVFU.2019.2 (15) .31309. (in Russian).
15. Saltykova M.M., Bobrovnitsky I.P., Yakovlev M.Yu. et al. Novyj podhod k analizu vliyaniya pogodnyh uslovij na organizm cheloveka [A new approach to the analysis of the influence of weather conditions on the human body]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and sanitation]. 2018, vol. 97, no. 11, pp. 1038-1042. DOI: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42. (in Russian).
16. Khasnulin V.I., Khasnulin P.V. Sovremennye predstavleniya o mekhanizmah formirovaniya severnogo stressa u cheloveka v vysokih shirotah [Modern concepts of the mechanisms of northern stress formation in humans at high latitudes]. Ecologiya cheloveka [Human ecology]. 2012, no. 1, pp. 4-11. (in Russian).
17. SoloninYu.G., Boyko E.R. Mediko-fiziologicheskie aspekty zhiznedeyatel'nosti v Arktike [Physico-physiological aspects of life in the Arctic]. Arktika: ekologiya i ekonomika [Arctic: ecology and economics]. 2015, vol. 17, no. 1, pp. 70-75. (in Russian).
18. Syurin S.A., Kovshov A.A. Usloviya truda i risk professional'noj patologii na predpriyatiyah Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii [Working conditions and the risk of occupational pathology at the enterprises of the Arctic zone of the Russian Federation]. Ekologiya cheloveka [Human ecology]. 2019, no. 10, pp. 15-23. DOI: 10.33396/1728-0869-2019-10-15-23 (in Russian).
19. Govorova N.V. Chelovecheskij kapital – klyuchevoj aktiv hozyajstvennogo osvoeniya arkticheskih territorij [Human capital is a key asset in the economic development of the Arctic territories]. Arktika i Sever [Arctic and North]. 2018, vol. 31, pp. 52-61. DOI: 10.17238/issn2221-2698.2018.31.52. (in Russian).
20. Fauser VV, Smirnov AV. Mirovaya Arktika: prirodnye resursy, rasselenie naseleniya, ekonomika [World Arctic: natural resources, population distribution, economy]. Arktika: ekologija i ekonomika [Arctic: ecology and economics. 2018, vol. 3, no. 31, pp. 6-22. DOI: 10.25283 / 2223-4594-2018-3-6-22. Available at: http://www.ibrae.ac.ru/docs/3(31)2018. (in Russian).
21. Skripal B. A. Sostoyanie zdorov'ya i zabolevaemost' rabochih podzemnyh rudnikov gorno-himicheskogo kompleksa Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii [Status of health and diseases in workers of underground mines of a mining complex in the Arctic zone of the Russian Federation]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational medicine and industrial ecology]. 2016, no. 6, pp. 23–26. (inRussian).
22. Talykova L.V., Gushchin I.V. Svyaz' patologii kostno-myshechnoj sistemy s professiej rabochih podzemnyh rudnikov Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii [The relationship of pathology of the musculoskeletal system with the profession of workers in underground mines in the Arctic zone of the Russian Federation]. Ekologiya cheloveka [Human ecology]. 2017, no. 7, pp. 11-15. DOI: https://doi.org/10.33396/1728-0869-2017-7-11-15. (in Russian).
23. Syurin S.A. Povyshennaya tyazhest' truda – vazhnejshij faktor riska professional'noj patologii na predpriyatiyah v Arktike [The increased severity of work is the most important risk factor for occupational pathology at enterprises in the Arctic]. Sanitarnyy vrach [Sanitary doctor]. 2020, no. 10, pp. 26-34. DOI 10.33920 / med-08-2010-03. (in Russian).
24. Chebotarev A.G. Sostoyanie uslovij truda i professional'noj zabolevaemosti rabotnikov gornodobyvayushchih predpriyatij [The state of working conditions and occupational morbidity of workers in mining enterprises]. Gornaya promyshlennost' [Mining]. 2018, vol.137, no. 1, pp. 92-95. DOI: http://dx.doi.org/10.30686/1609-9192-2018-1-137-92-95. (in Russian).
Участие авторов в написании статьи:
Сюрин С.А. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование.
Полякова Е.М. - сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста.
Статья представлена в открытом доступе в полнотекстовом формате по лицензии Creative Commons 4.0