Эксперты выделяют 3 основные причины высокой смертности в арктическом регионе:
1) Онкологические заболевания;
2) Внешние причины;
3) Болезни кровообращения и образа жизни (алкоголь, наркомания, табакокурение).
С целью реализации поставленной задачи, по словам Евгения Камкина, заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации, в стране разрабатываются планы мероприятий, адаптированные к условиям каждого северного региона. Спикеры сессии обсудили эффективность принятых мер и текущую ситуацию в системе здравоохранения. Представители Норвегии, Финляндии и Швеции поделились опытом реализации программ по охране здоровья в северных регионах. В своем выступлении Евгений Камкин озвучил основные направления реализации государственной программы здравоохранения в Арктике на ближайшие 6 лет:
1) Значительное улучшение показателей обслуживания в амбулаторном сегменте: строительство ФАПов, приобретение мобильных комплексов, переоснащение медицинских организаций современным оборудованием.
2) Создание максимально приближенных к стационарным пунктов обследования онкологических больных.
3) Решение кадрового дефицита
Участники дискуссии отметили, что заложенные в программах «Земский фельдшер» и «Арктический доктор» принципы подушевого финансирования не эффективны для арктических регионов с малой плотностью населения, их необходимо доработать и переформулировать. Евгений Камкин подчеркнул, что в соответствии с требованиями Президента были расширены требования к участникам программ, что будет способствовать увеличению количества участников.
4) Развитие телемедицины
В Якутии в 2018 году было проведено более 24 тыс. сеансов связи. В республике растет число носимых устройств мониторинга состояния здоровья пациента, что позволяет повысить качество телемедицины. Однако, в ряде регионов существуют проблемы с устойчивым сигналом, которые будут решаться в ближайшее время на федеральном уровне с привлечением профильных министерств и ведомств.
5) Развитие санитарной авиации для оказания экстренной помощи
По словам Владимира Солодова, Председателя Правительства Республики Саха (Якутия), республика является лидером по количеству рейсов санитарной авиации, на финансирование которой выделяется приблизительно 1 млрд 200 млн руб ежегодно.
В своем докладе Гузель Улумбекова, Председатель правления Ассоциации медицинских обществ по качеству, провела анализ основных показателей здоровья населения арктических и приполярных территорий России и соседних государств. По ее словам, реализация федеральных программ позволила достичь следующих показателей:
· по сравнению с 2014 годом на 1,6 года возросла продолжительность жизни;
· младенческая смертность сократилась на 20%;
· смертность от инфекционных болезней выроста на 2%.
Спикеры сессии в своих докладах не затронули показатели смертности от самоубийств (СоС), который является одним из наиболее важных индикаторов общественного здоровья, свидетельствующий о качестве жизни населения и его социальном благополучия. В статье «Смертность от самоубийств в Арктической зоне Российской Федерации», авторами которой являются Шелыгин К.В., Сумароков Ю.А., Малявская С.И. (Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения» от 06.03.2018), отмечается, что общая динамика уровня СоС имела нисходящую тенденцию за период 2014-2018 гг. Авторы исследования связывают положительную динамику с успешной реализацией приоритетных направлений Статегии развития АЗРФ до 2020г.
По словам Арьи Раутио, Вице-президента проекта «Университет Арктики», жители северных регионов Финляндии сталкиваются с теми же проблемами здравоохранения, что и жители России.
В своих докладах и зарубежные, и российские участники отмечали, что продолжительность жизни населения в северных регионах определяют 3 фактора:
· социально-экономические (40%);
· образ жизни (потребление алкоголя и табака) – по словам Гузель Улембековой, в регионе на 17% снизилось потребление алкоголя;
· доступность и качество медицинской помощи.
Все участники конференции отметили положительную динамику продолжительности жизни и улучшение системы здравоохранения в северных районах России. Для успешной реализации запланированных программ необходимо разработать дорожную карту, чтобы подкрепить тактические решения финансовыми и управленческими ресурсами.
